La douleur qui apparaît à gauche sous l'omoplate est un symptôme assez courant qui peut se manifester chez les hommes et les femmes, et même chez les enfants. À première vue, de tels symptômes semblent frivoles, mais en fait, la douleur sous l'omoplate gauche du dos peut être le signe avant-coureur d'un certain nombre de maladies dangereuses.
Il existe de nombreuses raisons à l'apparition d'un tel syndrome douloureux et elles ne sont généralement pas du tout associées à des problèmes au niveau des omoplates elles-mêmes. Le plus souvent, la cause de la douleur est des processus inflammatoires et pathologiques dans d'autres organes et systèmes.
Pourquoi ça fait mal sous l'omoplate gauche?
Pour comprendre pourquoi ça fait mal sous l'omoplate, il faut se rappeler la structure anatomique d'une personne. En effet, le plus souvent, ce sont précisément les organes situés à proximité qui font mal, bien qu'il arrive que les douleurs irradient le long des fibres nerveuses loin du foyer de la maladie.
L'omoplate gauche est située sur les côtes qui forment la poitrine. Les côtes sont reliées par des ligaments et des muscles intercostaux, et entre chaque côte se trouvent des vaisseaux intercostaux et des nerfs intercostaux. À leur tour, les nerfs intercostaux partent de la moelle épinière, située dans le tronc de la colonne vertébrale, au centre de l'omoplate. Avec les côtes, l'omoplate protège le cœur gauche, le poumon gauche, l'estomac, la rate, le pancréas et l'aorte.
Sur la base de cet emplacement, les causes de la douleur peuvent être divisées en deux groupes principaux :
- Douleurs associées à des troubles du système musculo-squelettique, ainsi que des douleurs musculaires.
- Douleur associée à des modifications pathologiques du travail des organes internes (maladies du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire, de la rate, des organes respiratoires).
La cause de la douleur dans l'omoplate peut être déterminée en fonction de sa nature, de son intensité et de sa localisation :
- Douleur irradiant vers l'omoplate gauche. . .La source pathologique d'une telle douleur peut être située loin du site de la douleur. Le plus souvent, ce symptôme est typique des maladies de l'estomac ou du cœur.
- Douleur douloureuse sous l'omoplate gauche. . . Indique la présence d'un processus chronique prolongé. De telles manifestations douloureuses peuvent être associées à des maladies cardiaques chroniques (péricardite, myocardite), ainsi qu'à une ostéochondrose cervicale de la colonne vertébrale.
- Douleur sourde sous l'omoplate gauche. . . Le plus souvent, cela se produit dans le contexte du développement de l'ostéochondrose thoracique ou cervicale. Habituellement, les sensations douloureuses se propagent de l'arrière de la tête le long du dos, du bras, sous l'omoplate et s'accompagnent de nausées, de vertiges, d'engourdissements (picotements) des mains.
- Douleur intense sous l'omoplate gauche. . . Une douleur intense n'est pas typique de la zone scapulaire, ce qui signifie qu'elle sert de signal d'un état pathologique qui peut menacer la vie. Au mieux, une douleur intense peut indiquer une névralgie intercostale, mais le plus souvent de telles sensations indiquent la présence d'un ulcère gastroduodénal et le développement d'un état pré-infarctus.
- Douleur aiguë sous l'omoplate gauche. . . La névralgie intercostale peut provoquer des douleurs aiguës - en même temps, lors de l'inhalation, le syndrome douloureux augmente clairement, on a l'impression qu'il "est à couper le souffle". Une douleur aiguë peut être causée par une pneumonie du côté gauche en phase aiguë, tandis que le patient ressent des symptômes de coupure et de coup de couteau dans tout le côté gauche de la poitrine, irradiant vers l'omoplate gauche. Moins souvent, des douleurs de nature aiguë peuvent survenir avec une exacerbation de la pancréatite - les douleurs sont de type zona et crampes.
- Douleur tiraillante sous l'omoplate gauche. . .Peut indiquer le stade initial de développement de l'ostéochondrose cervicale. La douleur commence juste en dessous de l'os occipital et irradie vers le côté gauche (ou droit) du dos.
- Brûlure sous l'omoplate. . . Ce symptôme peut indiquer une névralgie intercostale prolongée, des crises d'angine de poitrine, un infarctus du myocarde. Parfois, l'apparition d'une sensation de brûlure sous l'omoplate peut indiquer le développement d'une dystonie végétative-vasculaire. Dans ce cas, les douleurs s'accompagnent de tachycardie, de tremblements des mains et d'un fort sentiment de peur.
- Douleur constante sous l'omoplate gauche. . . Ce syndrome douloureux peut indiquer le développement d'une pneumonie du côté gauche. Dans ce cas, la douleur s'accompagne d'une toux sèche, d'une faible fièvre, d'une sensation de manque d'air, d'essoufflement.
- Douleur piquante sous l'omoplate gauche. . .Les douleurs piquantes (appelées « lumbago ») sont le plus souvent un signe d'ostéochondrose, mais peuvent également indiquer une névralgie intercostale. Une sensation de picotement dans le dos causée par un effort, une inhalation profonde ou une toux peut être le signe d'une pleurésie ou d'une pneumonie.
- Douleur pressante. . . Indique le développement de l'ostéochondrose, peut également indiquer le stade initial de la maladie coronarienne et l'exacerbation de la dystonie végétative-vasculaire.
- Douleur lancinante. . .Le plus souvent, la saillie gauche du disque intervertébral dans la colonne thoracique ou cervicale se manifeste de cette manière. Les douleurs pulsatoires peuvent indiquer une hernie discale intervertébrale ou un début de dissection aortique.
- Douleur aiguë sous l'omoplate gauche. . . Indique des conditions dangereuses et nécessite des soins médicaux immédiats. Les causes du syndrome douloureux peuvent être: crises d'angine de poitrine, protrusion du côté gauche du disque intervertébral, ulcère de l'estomac.
La nature de la douleur et sa localisation peuvent varier, mais le plus souvent les sensations douloureuses sous l'omoplate gauche sont un symptôme très dangereux qui nécessite une intervention médicale immédiate.
Quelles maladies peuvent causer des douleurs sous l'omoplate gauche?
Le syndrome douloureux à gauche sous l'omoplate est le plus souvent causé par des pathologies de l'appareil locomoteur, du cœur, de l'estomac et du système bronchopulmonaire.
Considérez les maladies possibles, accompagnées de douleurs sous l'omoplate gauche, et les symptômes qui les accompagnent.
Maladies | La nature de la douleur | Symptômes associés |
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Système musculo-squelettique | ||
Périatrite épaule-scapulaire | La douleur apparaît dans la région de l'épaule et irradie vers l'omoplate. | Le patient ne peut pas bouger librement (ne peut pas mettre ses mains derrière sa tête à cause de la douleur), il y a un craquement dans les articulations lors du déplacement. |
Névralgie intercostale | La sensation douloureuse est localisée dans l'un des espaces intercostaux et s'accompagne d'une sensation d'engourdissement. Le syndrome douloureux s'intensifie en se penchant vers la gauche. | Au cours de la zone enflammée, des rougeurs peuvent apparaître, des éruptions cutanées caractéristiques peuvent survenir. |
Maladies des muscles du dos (myosite, inflammation, lésions) | Le mal de dos se produit fortement, il peut être douloureux dans la nature. | Du côté gauche, la douleur apparaît lorsque l'omoplate est blessée, lorsque les muscles sont étirés. |
Oncologie | Douleur douloureuse sous l'omoplate gauche ou douleurs aiguës de nature constante. | Avec les tumeurs de l'omoplate, la partie thoracique en arrière est déformée. |
Traumatisme | Syndrome douloureux intense, surtout dans les premières heures qui suivent immédiatement la blessure. | Si la douleur augmente avec le mouvement, un gonflement ou un gonflement se produit, il peut s'agir d'une fracture de l'omoplate ou d'une côte. |
Ostéochondrose, spondylose, scoliose thoracique, hernie intervertébrale | Une douleur intense se manifeste soit de façon continue, soit en « lumbago ». | Des sensations désagréables apparaissent dans la colonne vertébrale - le sentiment qu'elles ont « enfoncé un pieu ». |
Cardiopathie | ||
Angine de poitrine | La douleur sous l'omoplate gauche de l'arrière du dos survient pendant l'effort et irradie vers le bras gauche, l'omoplate gauche, parfois vers la mâchoire gauche. | Elle s'accompagne d'essoufflement, de peur de la mort. |
Infarctus du myocarde | Douleur brûlante sous l'omoplate gauche du côté du cœur. | Les douleurs cardiaques ne sont pas soulagées avec des pilules. La main gauche s'engourdit, il y a un essoufflement sévère, le sternum commence à "brûler". |
Péricardite et myocardite | Caractère douloureux de la douleur du côté gauche. | Elle s'accompagne de frissons, apparaissant plus souvent la nuit et d'une augmentation de la température. |
Anévrisme disséquant aortique ascendant | Le syndrome douloureux migre de haut en bas. Initialement, la douleur se produit dans la poitrine, puis se déplace progressivement sous l'omoplate gauche et plus loin dans le bas du dos. | Une forte baisse de pression. |
Maladies du système bronchopulmonaire | ||
Pneumonie du côté gauche | La douleur est moyennement intense. | Toux avec mucosités, respiration sifflante dans les poumons, fièvre. |
Pleurésie | La douleur se manifeste en respirant | Essoufflement, sensation de respiration sifflante dans les poumons. |
Pathologies gastro-intestinales | ||
Ulcère de l'estomac | La douleur sous l'omoplate s'accompagne d'une sensation de brûlure (plus souvent la nuit). | Douleur associée à l'alimentation. |
Ulcère perforé | Douleur aiguë et lancinante (comme un coup de couteau). | Fièvre, vomissements. |
Pancréatite aiguë | Douleurs du zona, parfois elles peuvent irradier sur le côté. | Flatulences, vomissements répétés, fièvre. |
D'autres symptômes accompagnant le syndrome douloureux peuvent aider à déterminer la maladie causée par une douleur à gauche sous l'omoplate :
- La douleur s'aggrave après avoir mangé- ulcère gastroduodénal, pancréatite, gastrite.
- La douleur s'aggrave lorsque vous éternuez- maladies osseuses, traumatismes, pleurésie, névralgie, pathologies articulaires et musculaires.
- La douleur se manifeste en tournant la tête- ostéochondrose, lésion de la clavicule.
- La douleur survient lors de la déglutition- maladies de l'œsophage, troubles psychosomatiques.
- La douleur s'accompagne d'un essoufflement- pleurésie, pathologie cardiaque, névralgie intercostale.
- Avec la douleur, une toux apparaît- dommages au système respiratoire.
- L'apparition de la température- processus infectieux et inflammatoires : péricardite, pleurésie purulente, abcès sous-phrénique.
- Les douleurs sont accompagnées d'un engourdissement dans le bras gauche.- angine de poitrine, ostéochondrose, infarctus du myocarde.
- Des nausées et des éructations accompagnent la douleur- pathologie du tractus gastro-intestinal (pancréatite, ulcère, gastrite).
- Avec la douleur, un engourdissement se produit dans la langue- angine de poitrine, ostéochondrose, crise cardiaque.
Chez la femme enceinte, les douleurs sous l'omoplate surviennent pour les mêmes raisons que chez les autres personnes, mais chez la femme enceinte, le risque de développer certaines maladies est beaucoup plus élevé. La cause la plus probable de maux de dos à gauche chez une femme enceinte est l'ostéochondrose (due à la charge plus importante sur la colonne vertébrale), la pyélonéphrite (due au déplacement des reins et à l'activation de leur activité), la surtension des muscles du dos.
Chez l'enfant, la douleur sous l'omoplate survient généralement à la suite d'un traumatisme, avec névralgie (après hypothermie), myosite, pleurésie.
Diagnostic et traitement. A quel médecin dois-je m'adresser?
Vous devez choisir un médecin avec qui prendre rendez-vous, en fonction de la nature de la douleur et de ses manifestations :
- Docteur urgentiste- avec une douleur aiguë et intense, une sensation de brûlure dans la poitrine, un essoufflement, accompagné de douleurs avec des vertiges sévères, une faiblesse sévère ou une perte de conscience.
- Neurologue- si la douleur est associée à l'effort ou au mouvement.
- Traumatologue- si la douleur est apparue après une blessure.
- Cardiologue- avec une sensation de brûlure derrière le sternum, s'étendant sous l'omoplate, dans la main gauche, dans la mâchoire.
- Pneumologue (ou thérapeute)- si les sensations douloureuses augmentent avec la respiration et s'accompagnent de toux, d'essoufflement, de fièvre.
- Gastro-entérologue- si la douleur est associée aux repas et s'accompagne de troubles dyspeptiques.
- Chirurgien- la douleur sous l'omoplate s'accompagne d'une déformation du sternum, avec des douleurs aiguës accompagnées d'une forte fièvre.
S'il est difficile de décider de manière indépendante du choix d'un médecin, il vaut la peine de contacter un thérapeute qui, sur la base des résultats de l'examen, prendra rendez-vous avec un spécialiste restreint.
Des mesures diagnostiques sont prescrites en fonction des raisons qui ont causé la douleur sous l'omoplate gauche, derrière:
- Examen général - prise d'anamnèse et interrogatoire du patient, examen visuel (mesure du pouls, tension artérielle, température, palpation, écoute), prise de sang et d'urine.
- Examen aux rayons X, tomodensitométrie et IRM - détermine la pathologie de la colonne vertébrale et les maladies du système musculo-squelettique, ainsi que les maladies du système pulmonaire.
- Échographie des organes abdominaux, EGD - maladies gastro-intestinales.
- Échographie et ECG - prescrits pour l'examen des maladies cardiovasculaires.
Le régime de traitement de la douleur sous l'omoplate gauche est sélectionné pour chaque maladie spécifiquement - il n'y a pas de protocole de traitement unique.
Important!Le traitement de la douleur sous l'omoplate gauche est avant tout le traitement d'une maladie provoquant un syndrome douloureux.
Si la douleur est associée à des pathologies cardiovasculaires, des médicaments cardiaques sont prescrits, un régime économisant l'activité physique et psycho-émotionnelle est prescrit.
Les pathologies gastro-intestinales qui provoquent des douleurs sont traitées avec des antiacides et une alimentation douce.
Les maladies du système musculo-squelettique sont traitées à l'aide d'un traitement à long terme, y compris l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires, la réalisation d'exercices thérapeutiques spéciaux.
Un traitement chirurgical est prescrit lorsque le traitement conservateur est inefficace. Une intervention chirurgicale est obligatoire pour un ulcère perforé, des pathologies sévères du tractus gastro-intestinal, une rupture de la rate, une hernie intervertébrale.
Si une douleur apparaît sous l'omoplate gauche, il est impératif de se faire examiner par un médecin afin d'éviter l'apparition et le développement de pathologies mettant en jeu le pronostic vital.